El jefe del Servicio de Neurolog\u00eda del Notti, Javier Adi, explic\u00f3: \u201cEn el hospital nosotros estudiamos a los pacientes y nos comunicamos con colegas del Garrahan que se dedican a esto, incluso que se han formado en el exterior por a\u00f1os. Esto nos da garant\u00eda tanto en el neur\u00f3logo que decide qu\u00e9 paciente es el candidato y tambi\u00e9n en qu\u00e9 tipo de cirug\u00eda se va a hacer\u201d.<\/strong><\/em><\/p>\n \u201cEsta comunicaci\u00f3n que tenemos con el Garrahan para nosotros es muy importante, ya que los desaf\u00edos est\u00e1n en la evaluaci\u00f3n y elecci\u00f3n correcta del paciente que puede operarse, y luego contar con un cirujano con una buena experiencia para poder asegurar que no quedar\u00e1 con ninguna alteraci\u00f3n y con la mejor chance de quedar libre de crisis, que es el objetivo de la cirug\u00eda\u201d<\/strong><\/em>, expres\u00f3.<\/p>\n \u201cNuestro desaf\u00edo actualmente es contar pr\u00f3ximamente con la presencia del doctor Marcelo Bartuluchi en Mendoza para realizar este tipo de cirug\u00edas programadas en la provincia. Ser\u00e1 la nueva opci\u00f3n que van a tener los pacientes del Notti y por que lo venimos trabajando, gracias al apoyo de la direcci\u00f3n, en manos de la doctora Piovano, y al jefe de Neurocirug\u00eda, Vidal Moyano. Estamos hablando de cirug\u00edas complejas que no requieran una evaluaci\u00f3n invasiva. Ya tenemos pacientes candidatos prontos a comenzar la presentaci\u00f3n a trav\u00e9s de telemedicina. Una vez que se decida la cirug\u00eda, tendr\u00edamos aqu\u00ed el cirujano para operar, evitando de esta manera el traslado de los pacientes a Buenos Aires y todo lo que ello implica\u201d<\/strong><\/em>, cuenta el doctor Adi.<\/p>\n La cirug\u00eda para la epilepsia puede mejorar significativamente la calidad de vida del paciente. Sin embargo, no todos los que sufren epilepsia son candidatos a la cirug\u00eda. Determinar qui\u00e9n es candidato no es tarea sencilla y requiere de un largo camino rigurosamente profesional y de vasta experiencia, que implica tanto el estudio correcto del paciente como la decisi\u00f3n m\u00e9dica integral de la cirug\u00eda.<\/p>\n \u201cEsto sucede\u00a0 porque no todas las epilepsias son de resoluci\u00f3n quir\u00fargica. Hay que tener en cuenta que cuando uno habla de cirug\u00eda de la epilepsia, de lo que hablamos es o de una cirug\u00eda paliativa, de las cuales sabemos que el paciente va a quedar con crisis, pero en donde la idea es mejorar la calidad de vida, intentando una disminuci\u00f3n del n\u00famero de crisis; o una cirug\u00eda resectiva, en la cual uno tiene que tener muy en cuenta que el paciente entra con epilepsia y sale del quir\u00f3fano sin epilepsia, pero sin d\u00e9ficit agregado\u201d<\/strong><\/em>, expres\u00f3 la especialista en neurolog\u00eda Beatriz Gamboni.<\/p>\n \u201cPara ello es sumamente importante un buen estudio del paciente que permita determinar que el foco epil\u00e9ptico no est\u00e1 cercano a lo que se llama \u00e1reas elocuentes, que son aquellas de cuya funci\u00f3n depende por ejemplo el uso de la mano o del habla. Es decir que si el paciente va a quedar con d\u00e9ficit posterior, no es candidato a cirug\u00eda de epilepsia. Por eso su estudio previo a la cirug\u00eda es muy importante, como lo es la experiencia del profesional que est\u00e1 trabajando en esto. En estos casos, lo que uno busca son equipos de mucha experiencia y con gran casu\u00edstica, para que sepan elegir qu\u00e9 casos puedan beneficiarse con una cirug\u00eda, ya que si son mal elegidas o mal programadas, podr\u00edan dejar d\u00e9ficit posterior provocando que la epilepsia no mejore e incluso que exista mayor cantidad de crisis\u201d.<\/em><\/strong><\/p>\n La epilepsia es una patolog\u00eda que afecta f\u00edsica y psicol\u00f3gicamente a quien la padece. Es una enfermedad de origen cerebral, producida por el aumento de la actividad el\u00e9ctrica de las neuronas. Esa falla en el control neuronal se manifiesta cl\u00ednicamente con una crisis epil\u00e9ptica. Estas crisis son de diferentes tipos, seg\u00fan el \u00e1rea del cerebro afectada.<\/p>\n Las causas son variadas y cada paciente tiene un tipo de epilepsia. Por lo tanto, se trata de una enfermedad que presenta m\u00faltiples causas, diferentes formas de presentaci\u00f3n, con diferente evoluci\u00f3n y pron\u00f3stico. El tratamiento es dise\u00f1ado de acuerdo con las necesidades de cada paciente seg\u00fan el tipo de crisis y las causas que las provocan. Para algunos, las crisis epil\u00e9pticas se controlan f\u00e1cilmente con medicamentos y eventualmente son superadas. Para otros, la epilepsia es un desaf\u00edo dif\u00edcil que persiste a lo largo de sus vidas.<\/p>\n \u201cEl 80 por ciento de las epilepsias tiene tratamiento y algunas con muy buen pron\u00f3stico, aunque hay un 20 por ciento que entran dentro de las llamadas epilepsias no respondedoras, antiguamente llamadas no refractarias. En estos casos, hay que tener en cuenta cu\u00e1l es la alternativa del paciente desde el punto de vista terap\u00e9utico, fuera de las medicaciones anticrisis que se consideran de mala respuesta o no \u00fatiles\u201d<\/strong><\/em>, explic\u00f3 Gamboni.<\/p>\n \u201cEsto depende de cada paciente y de la causa de su epilepsia. Estamos hablando de lo convenientemente estudiado como para determinar la causa de la epilepsia, cu\u00e1les son los tipo de crisis, cu\u00e1l es el s\u00edndrome epil\u00e9ptico que presenta. Dentro de esto tambi\u00e9n entra la evaluaci\u00f3n a nivel de im\u00e1genes, de estudios neurofisiol\u00f3gicos que nos ayudan a determinar cu\u00e1les son las caracter\u00edsticas tanto el\u00e9ctricas como cl\u00ednicas del paciente y las posibilidades de acuerdo con las im\u00e1genes. De todo este conjunto de cosas se determina si el paciente es candidato o no a una cirug\u00eda de la epilepsia\u201d<\/strong><\/em>, finaliz\u00f3 la especialista.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La experiencia de los equipos m\u00e9dicos implica una larga trayectoria de formaci\u00f3n, generalmente en el exterior del pa\u00eds. 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